耳の中の流体の持続時間はどのくらいですか？

人間の耳に液体があるのは珍しいことではありません。漿液性中耳炎として知られているこの状態は、特に妊娠中の喫煙に曝されているか、耳の感染症から回復しているか、またはアレルギーまたは風邪を患っている子供に比較的一般的です。 2007年12月の「American Family Physician」の記事によると、3歳までに、80％以上の子供が耳感染症と診断されています。これは急性中耳炎とも呼ばれます。これらの子供の多くは、その後、中耳空間に持続的な体液収集を発達させ、その結果として一時的な難聴を経験する者もいる。

<！ - > - >

今日のビデオ

解剖

耳の構造は、体液や滲出液の異常蓄積に寄与します。イヤードラムの後ろの中空室である中耳空間は、通常、咽喉の後部に開口するユースタキア管を介して大気に接続する。この導管が閉塞されている場合（Eustachian tube dysfunctionと呼ばれる状態）、中耳空間と外気との間の圧力は均等にならない。中耳室に並ぶ細胞は、代謝活動を続けると酸素を使い続け、間もなく陰圧が室内に発生します。これにより、組織液が空間内に引き込まれます。この空間には、ユースターチャーチューブが詰まっているため、排液する方法がありません。ひとたび滲出液が形成されると、それは細菌のコロニー形成の影響を受けやすい。

<！診断

診断

中耳滲出液を摂取する可能性の最も高い児童は常に症状を発声することができないため、親や医療従事者は持続性の漿液性中耳炎の可能性に注意する必要があります。子供が正常に聞こえていないように見えたり、異常に刺激されたり、常に片耳で擦れたりすると、医師は耳を検査する必要があります。通常、中耳の滲出液は、外耳道を介して医師の外耳道で視覚化することができます。中耳スペースが容易に見えない場合は、鼓膜図と呼ばれる簡単な検査を使用して、鼓膜の移動性を評価し、滲出液が存在するかどうかを判断することができる。急性中耳炎の症例から回復している子供は、中耳空間の清掃を確実にするために抗生物質を終えてから2〜3週間後に医師に診察されるべきです。

<！自然経過

合併していない漿液性中耳炎のほとんどすべての症例は自然発生的に消失するが、これには数週間または数カ月かかる場合もある。 2007年のコクランレビューでは、うっ血を早めるために鬱血除去薬と抗ヒスタミン薬を使用することは有用ではないことが示されました。感染がなければ、抗生物質は有益ではない。 3ヶ月以内に解決しなかった滲出液は、より積極的な治療が必要となり、中耳浸出による聴力障害の証拠があれば、さらに評価することができます。

合併症

持続性中耳滲出液が時々再感染し、再発性急性中耳炎または慢性中耳炎のサイクルに至ることがある。さらに、そのような滲出液は濃くなり、「膠の耳」として知られる状態に至る。 "これは最終的には聴力を損なう可能性があります。そのような場合には、滲出液を中耳空間から外科的に吸引しなければならない場合がある。続いて、小さいプラスチックチューブを鼓膜を通して挿入し、機能不全のユースタチアチューブの役割を果たす。未治療の膠耳の症例は、耳硬化症と呼ばれる状態に進行し、中耳を介して音響振動を伝達する小さな骨が融合する。これは、矯正手術が部分的に聴力を回復させることができるけれども、永久的な難聴をもたらす可能性がある。

予防/解決策

危険因子を避けることは、中耳の滲出の発生を制限するのに役立つ。耳の問題になりやすい小児や成人は、たばこの煙に曝されるべきではなく、アレルギーのある人は可能な限り、アレルゲンを嫌うべきではありません。頻繁な手洗いや病気の人を避けて上気道感染症の発生を減らすことができます。年長の子供や大人の大人は、耳鼻咽喉を一緒に挟んで耳を "ポップ"するように穏やかに吹き込むバルサルバの操作を行うことで恩恵を受けるかもしれません。